【科普知识】8 个新冠肺炎「明星药」用法用量盘点
本周，卫健委发布了《新型冠状病毒感肺炎诊疗方案（第六版）》，至此，国内、外官方公开报道的有效抗病毒药物共有 8 种，其中国内上市的有 6 种，分别是阿比多尔、洛匹那韦/利托那韦、达芦那韦、磷酸氯喹、干扰素、利巴韦林，第六版诊疗方案中收录了 5 种，并给出了具体的剂量和疗程规定。
阿比多尔
在中国获批的适应证主要是由甲型、乙型流感病毒引起的上呼吸道感染，常用剂量：200 mg，3 次/天，疗程 5～10 天。新冠肺炎治疗推荐剂量：成人 200mg，每日 3 次，疗程不超过 10 天。洛匹那韦/利托那韦 一般用于人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的二线治疗。新冠肺炎治疗推荐剂量：成人 200mg/50mg/粒，每次 2 粒。每日 2 次，疗程不超过 10 天。要注意洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应，同时要注意和其他药物的相互作用。磷酸氯喹 主要用于治疗恶性疟、间日疟及三日疟，可用于疟疾症状的抑制性预防，也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病。新冠肺炎治疗推荐剂量：成人 500 mg，每日 2 次，疗程不超过 10 天。干扰素 一般用于恶性肿瘤的治疗和病毒性疾病的防治，可提高人体免疫功能。新冠肺炎治疗推荐剂量：成人每次 500 万 U 或相当剂量，加入灭菌注射用水 2 mL，每日 2 次雾化吸入。利巴韦林
美国 FDA 只许可其用于配合长效干扰素治疗丙肝、人类呼吸道融合病毒（RSV）和某些出血热的治疗；并明确指出利巴韦林不适合用来治疗流感，但滥用利巴韦林来治疗各种病毒感染的情况在国内十分普遍。新冠肺炎治疗推荐剂量：建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用，成人 500 mg/次，每日 2 ～ 3 次静脉输注，疗程不超过 10 天。
来源：丁香园
每天一药——达泊西汀
【这种药是做什么用的】
达泊西汀属于一类称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物，主要用于早泄，射精控制能力不佳，表现为未获性满足之前仅仅因为极小的性刺激即发生射精；或持续的或反复的射精。
【正确的服用方法】
达泊西汀片剂在服用后约1~2 h后达到血浆峰值浓度，因此需要在性生活之前约1~3小时服用，餐前或餐后服用均可，至少用一满杯水送服药物。药片应整片吞服，以避免出现苦味。
仅用于18岁以上人群，推荐的第一次剂量为30mg，如果服用30mg后效果不佳并无明显副作用，可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg，24小时内不应使用超过一次，也不适合每天连续使用。
【有哪些副作用】
常见不良反应：焦虑、不安、失眠、疲劳、易怒、梦境异常、性欲减退、勃起功能障碍、头晕、头痛、注意力障碍、震颤、低血压或高血压、眼痛、多汗症以及胃肠道不适（如恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、腹泻等）。
少见的不良反应有：性格转变、紧张、晕厥、运动障碍、潮红、鼻窦充血、瘙痒、心率升高或心率过缓等。
【哪些人群避免使用】
1、中度和重度肝功能损害患者禁用达泊西汀。
2、心力衰竭（纽约心脏协会（NYHA）等级 II-IV）。
3、房室传导阻滞或窦房结综合征。
4、严重缺血性心脏病或严重瓣膜疾病。
5、有晕厥史、躁狂症或重度抑郁症史者。
6、狂躁有躁狂/轻躁狂或双相情感障碍病史的患者。
【相互作用】
1、服用此药应避免饮酒，因可导致嗜睡、眩晕、甚至晕厥的发生。
2、与西地那非联用可增加直立性低血压的风险。
3、与抗抑郁药如文拉法辛、单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰合用可能导致严重的5-羟色胺综合征。
4、避免服用葡萄柚汁，避免与伊曲康唑、利托那韦等合用，因可增加达泊西汀的血药浓度。
5、与克拉霉素、地尔硫卓、红霉素等联用应谨慎。
【一些重要提示】
1、达泊西汀仅适用射精潜伏期少于2分钟；或最小的性刺激即出现持续或反复射精；或射精控制能力弱；或有早泄史；或因早泄出现心理苦恼者。对于未诊断出早泄的男性，不应使用达泊西汀来延迟射精。
2、使用PDE5抑制剂（如西地那非）的勃起功能障碍（ED）男性慎用达泊西汀。
3、如果用药后出现站立后感到头晕，应立即躺下，使头部低于身体其他部位，直到症状消失。
4、直立性低血压病史，应避免使用达泊西汀治疗。
5、服用充足水分可降低头晕、晕厥的风险。
6、可能会出现晕厥或头晕，应避免驾驶或机械操作。
7、眼压升高或有闭角型青光眼风险的患者应谨慎使用达泊西汀。
如您曾服用或正在服用达泊西汀片，有想分享的内容，可以在评论区留言。
