一氧化碳中毒会出现哪些症状,如何判定呢?
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一氧化碳中毒是冬季最为常见的一种中毒性疾病,轻者会给患者造成身体不适,重者则可能会有生命危险,因此需要引起大家的广泛重视。本问题希望了解一氧化碳中毒的症状和如何判定,这也恰恰是防治这种疾病的关键,以下精灵医生就为您进行介绍。
在了解一氧化碳中毒之前首先需要了解什么是一氧化碳,以及它为何会引起中毒。所谓一氧化碳,其化学式为CO,就是由一个碳原子和一个氧原子组合成的分子。一般情况下,无论是身体代谢,还是有机物的体外完全燃烧产生的都是二氧化碳,即:一个碳原子和两个氧原子组成的分子。但是当碳没有被充分的燃烧,就会产生一氧化碳。在体内红细胞中的血红蛋白负责把氧从肺部输送到各个器官和组织,同时把组织中代谢的二氧化碳输送回肺部,并通过呼吸排出体外。而一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧高200~300倍,当人体吸入一氧化碳,其与血红蛋白结合,就形成碳氧血红蛋白,并失去了携带氧的能力,这样会造成全身的缺氧,进而造成各种一氧化碳中毒的症状。
了解了一氧化碳中毒的机制,再来看看一氧化碳会造成那些症状。人体对缺氧最为敏感的是大脑,因此一氧化碳中毒的症状多数会与大脑缺氧有关。稍微轻的一氧化碳中毒会表现为头痛、头晕目眩、无力、反胃、恶心、胸痛等症状,有人还会出现类似于感冒的症状,再严重些则会出现意识障碍,如嗜睡、瞻望等,最严重的情况则可以导致昏迷,甚至于出现生命危险。
那么如何判定出现以上症状就一定是一氧化碳中毒造成的呢?由于一氧化碳是一种无色、无味的气体,因此很难从物理性状上判定是一氧化碳中毒。对于普通的民众,如果家庭环境或所处空间存在产生一氧化碳的因素,如:室内有燃烧的炉子、长时间在发动的汽车里等,同时又多人出现上面提到的症状就要首先考虑是否为一氧化碳中毒。一旦怀疑,应当立即离开该环境,到痛风好的地方,此时多数人的症状会得到缓解,这也是一个反证,如果少数人不能得到缓解,则需要进一步到医院就诊。
以上对一氧化碳中毒进行了介绍,需要补充的是,不同的人对一氧化碳中毒的耐受性是不同的,儿童、老人、有慢性心肺疾病的人等对一氧化碳中毒会更加的敏感,产生的损伤也会更加的严重,因此一定要把一氧化碳中毒的预防做到首位,以避免其发生。
治疗过一氧化碳患者,家属后来索赔老板三百七十万记忆犹新,患者送来后紧急做高压氧治疗,脑ct显示水肿严重,给予甘露醇脱水治疗,单唾液酸神经节甘脂治疗,预防癫痫,以及去除氧自由基,醒脑静等治疗,激素治疗。患者核磁显示一个缺血缺氧性脑病,经过五个月的治疗,可以下地行走,并且说话,智力明显减退。说了这么多有些跑题,其实是我喜欢的一个方式,预防最重要,洗澡,烧炭一定要注意通风换气,一旦发生中毒,致残率极高。
非职业性一氧化碳中毒的临床表现与机体血液中碳氧血红蛋白浓度有关,根据中毒程度分为轻度、中度、重度三型。
(一)轻度中毒
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白浓度为10%-20%,主要以脑缺氧为主的临床症状,如头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等症状,甚至出现短暂昏厥,原有冠心病患者出现心绞痛症状。迅速脱离中毒环境,呼吸新鲜空气后,症状可迅速消失,一般无后遗症状。
(二)中度中毒
中毒时间较长,血液中碳氧血红蛋白浓度为30%-40%,在轻度中毒症状的基础上,还出现皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、多汗、脉搏加速、神志不清、走路不稳、意识模糊、困倦乏力、判断力下降、出现幻觉、浅昏迷、对光反射和角膜反射迟钝等症状。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
(三)重度中毒
中毒发现时间过晚,吸入一氧化碳过多,血液中碳氧血红蛋白浓度已达50%以上,患者出现深度昏迷或去大脑皮层状态,各种反射明显减弱或消失、大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色苍白或紫绀,大汗、体温升高、血压下降、呼吸抑制。重度中毒患者死亡率高,存活者可有严重后遗症。
发现一氧化碳中毒应该如何进行应对、急救?
一氧化碳中毒是冬季常见病,多因密闭的室内,使用煤炭炉,煤炭燃烧不充分所致。一氧化碳与人体内血红蛋白亲和力远高于氧气,因此中毒主要原因在于缺氧。
应对治疗方案如下
1:迅速脱离中毒环境,吸新鲜空气。轻度中毒可迅速缓解
2、中重度需前往医院治疗。呼吸停止者立即行心肺复苏抢救。
3、高浓度吸氧,高压氧舱治疗效果更好。
4、缺氧状态下,脑水肿,大脑皮质损伤,应用脱水、营养神经药物。
5、重型患者,吸入过多一氧化碳,多处于深昏迷状态,生理反射病理反射消失,生命体征不稳定,如不及时抢救,很快死亡。因此治疗要以保证生命为前提,快速气管插管机械通气、提升血压、ICU综合治疗为主。该型患者多遗留不同程度的后遗症。
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1.使用燃气器具时,若出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无 力等症状时,应立即停止使用,尽快打开门窗换气,并尽快就 医,并联系燃气器具厂家或供气公司进行检修。
2.发现他人中毒,因为一氧化碳比空气轻,救护者应用湿毛巾 捂住口,俯伏进入室内,关掉煤气,不能出现明火,不要开关 电器。迅速将中毒者抬到通风处,松开衣领,保持呼吸通畅,并 呼叫120急救。
3.等待急救时,患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担 及增加氧的耗量,同时注意保暖。
4.如果中毒者呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸和心脏按压 。
谢邀。
一氧化碳中毒患者抢救要争分夺秒。
应对救治如下:
1、立刻打开门窗通风或者以最快的速度将患者转移到新鲜空气处,也就是迅速脱离现场,终止一氧化碳继续吸入,使患者卧床休息,并注意保持呼吸道通畅以及注意保暖。
2、给予氧气治疗,以迅速改善缺氧状态.
1)、直接给予鼻导管或者面罩吸氧治疗
吸入新鲜的空气时一氧化碳从碳氧血红蛋白释放出来大约需要4个小时
而吸入纯氧时可缩短到30~40分钟
如果吸入3个大气压的纯氧则明显缩短到20分钟左右.
2)、高压氧舱治疗
能快速增加血液中的溶解氧,提高血中总的含氧量,能促使氧气释放和加快一氧化碳排出,可以快速纠正缺氧,缩短病程和昏迷患者的时间,可在一定程度上预防一氧化碳中毒导致的迟发性脑病.
3、窒息、呼吸困难或者呼吸心跳停止患者,应立即行心肺复苏、气管插管开放气道,并给予呼吸机呼吸.部分危重患者可考虑行血浆置换.
4、预防和治疗中毒所致的脑水肿
对于严重中毒患者,在中毒后1至2天脑水肿发展到高峰,故在改善缺氧的同时还有给予甘露醇和呋塞米脱水治疗(在患者循环稳定的前提下).
使用地塞米松等糖皮质激素有利于缓解脑水肿.
中毒伴频繁抽搐患者应立刻使用安定控制抽搐.
5、改善脑细胞代谢:可使用胞磷胆碱、能量合剂.
6、预防和治疗并发症和后发症:
对于昏迷患者要加强护理,务必保持患者呼吸通畅,必要时行气管插管或者切开.
加强营养,短期不能经口进食者,可考虑下胃管鼻饲.
针对高热合并感染,要积极给予退热和消炎治疗,对于高热合并寒颤或者高热持续不降者,可考虑给予冬眠合剂.
重度一氧化碳中毒患者可出现迟发脑病,属于神经后发症 ,应给予相应的治疗.
遇到此种情况尽可能严密临床观察两周.
最后在谈一谈预后
对于轻度中毒患者可以完全恢复。
而对于发现较晚,经积极治疗仍持续昏迷患者预后不佳。
而对于迟发性脑病患者一般恢复都比较慢,少数患者留有永久的后遗症。
(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)
车内4升一氧化碳会死吗?
在车内,如果一氧化碳的浓度达到4升,那么是非常危险的。一氧化碳是一种有毒气体,它会影响血红蛋白的吸氧能力,导致人体缺氧。在密闭的车内,如果一氧化碳的浓度达到4升,可能会对乘客的生命安全造成严重威胁。因此,我们应该尽量避免在密闭的车内长时间停留,尤其是在没有空气流通的情况下。如果发现车内有一氧化碳浓度过高的情况,应立即寻求救援,打开车窗,让新鲜空气流通。